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宝宝身上有红斑该咋办?

    □本报记者 石小宏这几天成都市民赵霞有些担心,自己两岁的宝宝身上突然长出一块钱币大小的红斑,需不需要去医院就诊,让她有些纠结。在医院的儿科或皮肤科里,医生们经常碰到家长们前来咨询类似的问题——宝宝脸上或者身上有一块红斑,是不是血管……

专题: 新生儿肚子上有红斑 

    

□本报记者 石小宏

这几天成都市民赵霞有些担心,自己两岁的宝宝身上突然长出一块钱币大小的红斑,需不需要去医院就诊,让她有些纠结。

在医院的儿科或皮肤科里,医生们经常碰到家长们前来咨询类似的问题——宝宝脸上或者身上有一块红斑,是不是血管瘤?会不会越长越大?不治疗会不会影响生长发育?对此,成都市第二人民医院皮肤科罗翔医师进行了解答。

10%的新生儿有血管瘤

血管瘤是一种发病率非常高的疾病,统计显示,至少10%的新生儿患有血管瘤,只是大多数皮疹在出生后数周甚至数月后才开始变得明显可见。

因此,一岁以内出现的持续存在、不能消退,且具有一定生长的红斑都可能是血管瘤。尤其皮疹发生前还有前驱皮疹发生时,比如出现带有白晕的毛细血管扩张、粉红色的斑疹、淤青色的斑片等,血管瘤的可能性就很大了。

一般来说,血管瘤都有增殖期,绝大多数血管瘤的增殖期大约是半年,深在性血管瘤的增殖期有时长达一年。因此,临床上大部分血管瘤在发现之后都会有一个面积扩大或者是颜色加深、皮疹隆起的过程,但血管瘤并不会持续增大,大部分血管瘤在宝宝出生的一年内会逐渐稳定,之后将不再增大,并逐渐进入消退期。

不要盲目进行激光治疗

血管瘤是否需要进行治疗?罗翔医师表示,每个小朋友情况并不一样,这个问题没有绝对答案。但是家长需要了解一个重要的事实是,未经过治疗的血管瘤30%在患儿3岁内可消退,50%在5岁内可消退,70%在7岁内可消退,90%在9岁内可消退。

意思就是在学龄前,超过70%的儿童其血管瘤不需要治疗而最终将消失得无影无踪。因此罗翔医师提醒各位家长,见到血管瘤不要惊慌、四处打听甚至选择非正规医疗机构进行激光治疗。切记血管瘤不需要过早治疗,建议即使想要选择治疗,大部分儿童血管瘤的治疗时间应该选择在3-5岁后才是比较理智的。

罗翔医师同时提醒,眼睑、唇部、耳廓、乳房,这些特殊部位的血管瘤选择激光治疗有较大几率留下疤痕,甚至损伤功能的风险,因此,尤其不建议盲目激光治疗血管瘤。

三种情况需及时就诊

并不是所有的血管瘤都需要治疗,一般情况下,出现三种情况是需要及时就诊。一是巨大血管瘤,尤其出现明显的组织或器官压迫或造成形体不对称时。二是特殊部位血管瘤,比如容貌部位可能影响患儿心理发育和正常社交时。三是血管瘤生长速度极快,且增殖期超过半年仍未停止时。以上特殊情况血管瘤需要及时治疗。当然,其治疗方案远远不局限于激光,很多时候可以考虑口服心得安,局部皮损内注射等方案综合进行。

罗翔医师还提醒各位家长,最好对血管瘤的病理和基本治疗原则有一定了解,避免错误的治疗和没必要的焦虑、担忧。

美容师最近向阿月(化名)推荐了一个新的美肤项目,但是这个美肤项目却让她身上起了大片红斑(见上图,受访者供图),苦不堪言。

12日,记者来到广东汕尾市人民医院新生儿童症监护室,见到这位刚出生5天的男婴。与一般的新生儿相比,他看起来更像数月大的婴儿,脸蛋圆润,头发也比较浓密。

记者来到位于佛山南海区灯湖西路的“璞SPA”会所,该会所相关负责人承认,阿月的确在此接受过基础护理服务,但她身上的红斑与会所的护理无关,阿月使用的精油“绝对安全”。至于为何使用后产生过敏,对方并未回答,也拒绝向记者展示阿月使用的是那一款精油产品。

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