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请善待孩子的第一副牙齿

  乳牙龋坏发展很快,不容易发现,但危害大  可能影响孩子的脸形发育和恒牙的健康  □记者 于素文  乳牙是孩子出生后的第一副牙齿,一般会在6~12岁完全脱落,换成使用终生的恒牙。由于儿童的特殊生理特点,使得乳牙龋坏的概率很高。很多家长认为……

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  乳牙龋坏发展很快,不容易发现,但危害大

  可能影响孩子的脸形发育和恒牙的健康

  □记者 于素文

  乳牙是孩子出生后的第一副牙齿,一般会在6~12岁完全脱落,换成使用终生的恒牙。由于儿童的特殊生理特点,使得乳牙龋坏的概率很高。很多家长认为,反正乳牙以后都要换掉,所以不用太关注,乳牙坏了以后只要简单补一下,甚至直接拔掉就行。“这种观点是错误的。”河南省中医院口腔科主任刘爱群表示。

  7岁是牙齿发病的高峰期

  约九成孩子牙齿有问题

  

  和终生使用的恒牙不同,乳牙龋坏发展很快,往往在半年内,就能完成从出现龋齿到烂成大洞的过程。儿童7岁时,是牙齿发病的高峰期,有九成左右的孩子都会或多或少地出现牙齿方面的问题,涵盖范围很广。

  然而,由于儿童神经发育不完全,因此对牙神经损害并不敏感,龋齿遇冷热刺激也没有太明显的疼痛。“往往发展到最后,孩子的牙龈处已经鼓包了,家长才有所察觉,带着孩子来求医,此时牙神经往往已经处于半坏死甚至完全坏死的状态。没有经过牙神经痛的过程,就发展到牙神经坏死的地步,这就是儿童牙病的特点。”刘爱群表示,“所以,家长一定要经常观察孩子的牙齿,一旦发现牙齿上有黑点等情况,要尽早带孩子就医。另外,如果孩子用凉水漱口或者喝热汤后有牙疼的表现,也要当心是牙齿坏掉的前兆。”

  为什么乳牙更容易坏掉呢?首先,小儿牙颈部挨着牙龈的地方比较细,容易被腐蚀。其次,小儿牙齿表面的牙釉质比较薄,整个牙的钙化程度比较低,导致整颗牙齿比较软,容易龋坏。此外,小孩一般没有每天刷牙的习惯,这就导致牙齿不容易清洁到位。爱吃甜食的习惯,也导致儿童牙齿受腐蚀的概率增加。

  

  乳牙龋坏缺失危害大

  会影响脸形和恒牙健康

  

  一般来说,乳牙都会在12岁前脱落。“但这并不代表乳牙不重要。从乳牙到恒牙,儿童还有几年生长发育的时间,必须使用乳牙进行咀嚼。”刘爱群说。

  按照刘爱群的解释,一侧乳牙坏掉后,由于疼痛等原因,孩子就会下意识地只用另一侧的牙齿吃饭,时间长了就会造成两侧脸的不对称,经常用的那一侧脸会明显大一些。乳牙坏了以后,还会直接影响恒牙,引起恒牙早萌(不该萌出时提前萌出了)或迟萌,甚至导致恒牙牙根长得歪歪扭扭的。坏掉的乳牙还可能刺破或磨破口腔黏膜,引起感染等问题。

  此外,孩子都比较爱美,如果乳牙变成了黑色,那么孩子笑的时候就会下意识地捂着嘴,影响心理发育,甚至因此失去信心。如果提早掉了牙,还会影响孩子的发音,导致说话跑音漏风。

  “儿童扁桃体肥大、慢性咽炎等疾病也要重视,这些都会影响孩子牙齿的发育。”刘爱群说,上述疾病都会影响儿童呼吸的通畅,甚至导致鼻子不通,白天影响不大,但孩子晚上睡觉时会下意识地张口呼吸,以获得足够的氧气,这样长期下来,就会形成牙齿没有口唇包裹而随便生长的局面,最终导致牙齿向前突出,形成小龅牙。

  

  六龄齿对咀嚼非常重要

  萌出后及时进行窝沟封闭

  

  善待乳牙很重要,但在这里,也不得不重点提一下六龄齿。六龄齿又称第一磨牙,一般是6岁时长出的口腔内侧上下左右四颗恒牙,对日后咀嚼非常重要。由于出现较早,六龄齿被很多家长当成乳牙对待。但事实上,这四颗牙从6岁萌出后就伴人终生,直至脱落或被拔掉。

  六龄齿一般都有四个牙尖,沟和窝很多,因此在牙齿凹陷的部位很容易聚积食物残渣,导致坏牙。刘爱群表示,家长凡是发现孩子的牙齿沟槽里发黑,基本上就说明牙齿有龋坏出现了。因为正常的窝沟不是黑色的,只可能是牙齿龋坏了,食物残渣聚积了,最后变成黑色的沟。

  如何保护六龄齿呢?最好的办法是进行窝沟封闭,就是用树脂材料,将牙齿天生的窝沟给填充上,防止龋坏。对于已经出现沟槽龋坏的儿童来说,也多是采取窝沟封闭进行治疗,减少损伤。

  需要提醒的是,窝沟封闭不是永久有效的,由于封闭材质很薄,所以窝沟封闭后半年到一年里封闭材质通常会磨损,所以要定期带孩子复查,一旦封闭材质磨损就及时补上。通常,孩子15岁以后,牙齿基本发育完全,就不需要再定期复查窝沟封闭的情况了。

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